北京四惠中医医院

男性更年期是由中年向老年过渡的生理转折期间出现生殖生理的植物神经系统功能紊乱为主的症候群。更年期年龄为45～59 岁，60岁以上的为老年期，90岁以上为长寿期。

在男性45 岁以后会出现性腺功能由盛而衰的转变过程，表现出情绪、心理、志趣、精力、食欲和性欲等多方面的变化，在其他脏器衰老之前，睾丸重量和体积的减少，雄激素活性的降低，下丘脑、垂体、肾 上腺和性腺功能 的低下等与睾丸的衰老有关。更年期临床症状常有：

　　(1)精神神经症状：神经过敏、急躁、爱发脾气、倦怠,常有压抑感 ,记忆力、思考力和集中力减退,睡眠减少、失眠、兴趣减少,常有麻木、刺痛感,常有不安或恐怖感，常有孤独感、缺乏自信心、易纠缠琐事、眩晕、耳鸣、眼花、感觉迟钝。

　　(2)植物神经症状：烦热不安，头晕胸闷，心悸气短，头痛，眼前有黑点，也有人觉得四肢发凉。

　　(3)性功能减退：常见的有性欲淡漠或消失，阳痿，其机理由脑内多巴胺和5-羟色胺水平降低，即中枢神经系统介质传递能力的改变，多为机体生理方面的原因，更年期的男子性功能衰减就是向老年过渡和随后各器官衰退的征象。

(4)消化系统症状：口干、善饥或食欲不振、腹泻或便秘等。

(5)泌尿系统症状：尿频、夜尿次数增多、尿后滴沥。

(6)新陈代谢性症状：脂肪代谢紊乱，体内脂肪堆积，血中胆固醇增高可使血管发生粥样硬化;水钠代谢紊乱可致水及钠潴留而引起浮肿;骨质吸收加速，活动量减少。