北京四惠中医医院

一般情况下，更年期停经两年又来了可能是因为宫内节育器、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的，可以通过药物治疗、手术治疗的方式进行改善。具体分析如下：

1.宫内节育器：如果女性在宫腔内还放置有宫内节育器，会刺激子宫，导致子宫内膜出血。建议在医生的建议下取出节育器，同时规律作息，保持良好心情。

2.子宫内膜息肉：表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。还可引起不规则阴道流血、不孕。在医生指导下服用五苓散、桂枝茯苓丸等药物进行调理，同时要清淡饮食。

3.子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。会导致患者不规则阴道出血、腹痛等现象。建议遵医嘱接受子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等手术进行治疗。同时要注意术后休息，不可剧烈运动。

除以上相对常见原因外，还可能是其他因素导致的，如宫颈癌。如果患者有不适的情况，要及时就医。